Gestasyonel Diyabet Nedir?

Gestasyonel diyabet (gebelik diyabeti) (GDM)  ,ilk kez gebelik döneminde ortaya çıkan şeker yüksekliğidir. Gebelere 24-28. Haftalarda halk arasında Şeker Yükleme Testi olarak da bilinen Oral Glukoz Tolerasyon Testi (0GTT) yapılır.

1.saat kan şekeri 180 üzeriyse ilave tanı testine gerek yoktur. Gestasyonel Diyabet  tanısı konulmuştur ve tedaviye başlanmalıdır. Tarama testinde 50 g glukoz içirildikten sonra 1.saat kan şekeri 140-180 mg/dl bulunan kadınlara diyabet  yönünden kesin tanı konulmak üzere 100 g glukozlu 3 saatlik OGTT yapılır. 100 g glukozlu 3 saatlik OGTT’de 4 kesim noktasından 2’sinin aşılması GDM tanısı koydurur. Alternatif olarak 75 g glukoz ile de test yapılmaktadır.

Gestasyonel diyabet tanısı alan gebeye Diyetisyen eşliğinde Yeterli ve Dengeli bir beslenme planı oluşturulmalıdır. Diyet  ve egzersize rağmen kan şekerleri yüksek seyrediyor ise medikal tedavi başlanmalıdır. Medikal tedavide de oral antidiyabetikler kullanılamayacağı için  insülin tercih edilmelidir.

Gestasyonel diyabet, annede preeklampsi, spontan düşükler, fetusta ise polihidramniyos, makrozomi, doğum travması, mortalite artışına neden olabilmektedir. Özellikle ilk 10 haftada HbA1C yüksekliği mikrosefali, anensefali, konjenital kalp hastalıklarına, neonatal dönemde hipoglisemi, hiperbilirubinemi, hipokalsemi gibi patolojilere yol açmaktadır. Çocukta ileri dönem obezite, çocukluk diyabeti, motor gelişim bozukluğu, dikkat bozukluğu görülebilir. Bazı durumlarda gestasyonel diyabeti takiben kalıcı diyabet  gelişebilir veya bir sonraki gebelikte tekrarlayabilir.

Gestasyonel Diyabet Yönetimi Nasıl Olmalıdır?

• Açlık kan şekeri (öğün öncesi) ve gece kan glukoz hedefi : 70-100 mg/dl

• 1.saat tokluk şekeri: 100-140 mg/dl (Tercihen ≤120 mg/dl )

• 2.saat tokluk şekeri:90-120 mg/dl

• HbA1C ≤%6.5 olması hedeflenmelidir.

Gestasyonel Diyabette Beslenme Nasıl Olmalıdır?

• Günde 2.5 Litre su içilmelidir.

• Kişiye özgü planlanmakla birlikte 3 ana öğün ve ihtiyaç halinde ara öğünler ile düzenli beslenilmelidir.

• Kan şekerinin dengeli seyretmesi için karbonhidrat, protein ve sağlıklı yağlardan dengeli tabaklar oluşturulmalıdır.

•  Yeterli protein alımına özen gösterilmelidir. Protein tüketiminde de haşlama, ızgara, fırın gibi sağlıklı pişirme yöntemleri tercih edilmelidir.

• Öğünlerde doğru karbonhidrat tercihine özen gösterilmelidir. Pilav, patates, beyaz ekmek gibi yüksek glisemik indeksli gıdalar yerine bulgur pilavı, esmer ekmek gibi düşük glisemik indeksli gıdalar tercih edilmelidir.

• Öğünlerde yeterli posa alımına özen gösterilmedir .Her öğüne güzel yıkanmış bol yeşillikli bir salata ilave edilebilir.

•  Yeterli sebze ve meyve tüketimi ihmal edilmemelidir.

•  Süt, yoğurt, ayran kefir gibi kalsiyum kaynakları düzenli olarak  tüketilmelidir.

•  Haftada 2 kere kuru baklagil tüketimine yer verilmelidir.

Gestasyonel diyabet yönetimi hakkında daha fazla detaylı bilgi almak için tıklayınız.

Sağlıklı günler dileriz.